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兩“連陰”,為什么最后也確診了?專家這么說
2020-07-01 17:02:04 來源: 北京日報客戶端
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  有的病例確診前兩次核酸和抗體檢測結果均為陰性,為什么會出現這種情況?

  今天下午,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第138場新聞發布會上,中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友介紹,核酸檢測與抗體檢測是檢測兩種不同的成分。核酸檢測查是否有病毒核酸成分,若為陽性,則表示反映處在感染狀況??贵w檢測則是查血液中是否有對抗病毒的物質,抗體一般在感染病毒后2周才會出現,感染早期,一般難以檢測到抗體。這是兩個不同的角度。

  為什么確診病例前兩次核酸和抗體檢測結果都是陰性呢?前面講到,感染早期一般不會產生抗體,檢測結果為陰性,是常見的。那么,兩次核酸檢測都是陰性,又怎么解釋呢?一是新冠病毒感染后,病毒主要在肺部,采樣主要在鼻咽部,病毒產生的炎癥堵塞了肺部氣道,病毒排不出來,難以采集到病毒。二是采樣操作不到位,沒有采集到病毒。三是病情變化和采樣的時機問題,患者病情進展快慢不同,采樣時機及時間間隔也會影響到檢測結果。這三種情況,都有可能造成假陰性。

  檢測陰性后確診,臨床上有,但比較少見。是否感染不能僅僅依靠實驗室結果,要結合流行病學史和臨床表現等進行綜合判斷。如果沒有去過新冠肺炎流行的高風險地區,也沒有與感染者接觸,核酸檢測結果為陰性,就沒有必要擔心是假陰性。

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