櫻盛寒冬行漸遠,燕來暖春昨已到
愿用這親手采摘的東湖櫻花
印一個約定,藏一份想念,蘊一種力量
在這花開得勝的日子里,摘下口罩深情相擁
……
這首落款為“永遠愛你的武漢人民”的致謝詩和一枚東湖櫻花標本被一起裱在相框里。馳援武漢歸來,劉壯便把這個相框放在家里客廳的書架上。
從1月27日到3月31日,來自北京友誼醫院重癥醫學科的劉壯和137名北京援鄂醫療隊隊員無休奮戰65天。去時正值寒冬,待到離開,武漢已是櫻花盛開的季節。劉壯和隊員并沒有時間賞櫻,臨別之時收到的這枚櫻花標本顯得更為珍貴。
作為一名從事16年重癥醫學工作的臨床醫生,他本是抱著救治患者的初衷登上去武漢的飛機,沒想到在飛機上接到通知,讓他擔任此次醫療隊醫療組組長。為節約人力,醫療組只有他一個人。
醫療組的職責和醫院的醫務處類似,“是在外圍給醫生做服務工作,這其中涉及建章立制、質量管理、醫療排班、病區間協作、與受援醫院對接等”。因此,劉壯負責的醫療組也被稱作“戰地醫務處”。
日前,劉壯榮獲第24屆“中國青年五四獎章”,其中,抗疫類共有30位個人入選者,劉壯是唯一一位以醫療組組長身份獲此殊榮的抗疫工作者。
至暗時刻,每天僅睡兩三個小時
北京援鄂醫療隊接管的是武漢協和醫院(以下簡稱“協和醫院”)西院區的3個病區。當時武漢的疫情正處于膠著狀態,從協和醫院西院區接到通知被征用為定點醫院,到北京援鄂醫療隊在北京組隊、出發,再到醫療隊進入協和醫院正式開展援助工作,整個過程不到48小時。
劉壯記得,當時協和醫院還沒來得及進行隔離病房的標準化改造工作,防護設備和人員配置都沒有完全到位。作為醫療組組長,劉壯緊急聯系協和醫院,協調找來施工隊打隔斷、開辟新空間,僅用8小時就完成了標準化隔離病房的改造工作,為其他醫療隊再開辟新的隔離病房提供藍本。
1月29日,北京援鄂醫療隊負責的病區開始接收新冠肺炎患者,第一周就接收了100多名患者,最多的一天收治近50名病人,其中絕大部分是重癥和危重癥患者。劉壯說,這么高強度的工作壓力,他在此前的工作中從來沒有遇到過。
那段時間里,隊員的心理壓力非常大,許多人都出現失眠、頭暈、腸道功能紊亂、血壓升高等癥狀,甚至有醫生產生心理障礙,沒辦法穿防護服、戴帽子和口罩。
劉壯的心理壓力也在這段時間達到峰值。北京援鄂醫療隊的138位醫療隊員來自13家市屬醫院,涉及重癥醫學、呼吸、感染、急診、心理等7個專業。在最初的兩周,劉壯需要在隊員心理壓力最大的時候,和來自不同醫院、不同專業的人進行磨合,把大家團結在一起;與此同時,還要對接協和醫院,執行國家衛生健康委、湖北省抗疫總指揮部等相關部門制定的工作要求。
身份不斷切換讓劉壯沒法好好休息,每天只有兩三個小時睡眠的情形持續了一周多?!安还馐求w力上的付出,主要是思想上一直在擔心,那種壓力是無法用語言來描述的。身體特別疲憊,主要是靠意志力和信念挺過來?!眲颜f。
沒有直接救治病人,但并不感到遺憾
65天中,讓劉壯最難忘的是第一批病人出院。2月中旬,醫療隊第一批收治的病人中,有10多個病人集體出院。劉壯記得,病人出院時,很多醫生和護士都忍不住流下淚水。
“這相當于是我們工作的一個轉折點。時至今天,治療新冠肺炎也沒有特效藥,當時我們的救治條件又特別艱難,即使是在那樣的條件下,還能夠有一大批病人康復出院,對我們醫護人員來說是莫大的鼓舞?!眲颜f。
醫療隊抵達武漢的5天內,劉壯就主持完成3個病區的改造工作,同時還和院感工作人員完成全體醫務人員穿脫防護服的緊急培訓。2月5日下午,接到“增設床位至800張”的任務后,劉壯帶領團隊又在48小時內完成增設5個病區的醫療改建工作,成功完成800例重癥患者的床位擴充。全體醫護人員的分組、排班工作也在同期進行……
劉壯那段日子的工作是按分鐘來安排的,任務繁雜而緊急,即使在吃飯的時候,工作也是一個接一個。醫療制度落實和醫療質量監控是劉壯負責的“戰地醫務處”的核心任務,搶救重癥和危重癥患者又是醫療質量監控的重中之重。在參照國家衛生健康委發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》基礎上,劉壯又和醫療隊內的專家組不斷商討內部的搶救流程、用藥共識以及和協和醫院的溝通流程等。其中,僅醫護人員的排班表就前后調整了7版。
作為一名臨床醫生,當被問及沒有直接參與救治病人的工作是否感到遺憾時,劉壯不假思索地回答:“不遺憾。我覺得是分工不一樣,雖然我們沒有直接接觸病人,但是我們從事的工作是能讓醫生、護士在醫院毫無顧慮地為患者服務,我們的工作也很重要。”
65天中,北京援鄂醫療隊一共收治345位患者,其中88%是重癥和危重癥。截至3月31日北京援鄂醫療隊離開武漢時,共有220位患者康復出院。4月5日,北京醫療隊所在的3個病區新冠肺炎患者清零。4月23日,醫療隊所在的協和醫院西院區新冠肺炎患者清零。(記者 劉昶榮)

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