新華社天津12月1日電(記者張建新)記者從11月30日在天津舉辦的2018年結直腸腫瘤高峰論壇上了解到,當前我國結直腸癌早期患者比例偏低,規范化的多學科綜合診療模式能夠有效提升中晚期患者的生存率,已成為當前結直腸癌診療的新趨勢。
大會主席、天津市腫瘤醫院結直腸腫瘤科主任孔大陸介紹,2018年世界衛生組織最新公布的數據顯示,結直腸癌的發病率位居惡性腫瘤發病第3位,死亡率則高居第2位。結直腸癌與生活方式關系密切,發達國家中結直腸癌發病率明顯高于發展中國家,我國東部發達地區也比西部欠發達地區略高,這或與發達國家及地區的不健康飲食習慣、肥胖率偏高等因素有關。
孔大陸說,我國結直腸癌患者的總體生存率與發達國家相比仍有一定差距,這主要是由于目前我國結直腸癌早期發現率不高,70%的患者在確診時就已是中晚期。有些患者確診時腫瘤已侵犯周圍臟器,有些則已發生轉移,失去了外科手術的最佳時機。還有部分高齡患者同時伴有糖尿病、心腦血管疾病等,給單純的手術治療造成了較高的風險和困難。
在以往的常規治療模式下,患者通常一次只能得到一個科室的醫生建議。而轉移性結直腸癌等病情相對復雜的中晚期患者,難以直接進行手術,單一治療方案也未必有效,必須得到更加綜合全面的考慮。若能在第一時間選擇有多學科診療模式(MDT)的醫院接受規范化綜合診療,及時獲得個體化治療方案,將在增加患者生存率的同時,進一步改善患者生活質量。
“得益于多種治療手段的合理精準使用,近年來,規范化的MDT診療模式,已經使得結直腸癌的生存率有了明顯提高?!笨状箨懡榻B,目前早期腸癌生存率可達到90%,中期也可達到60%,即使到了晚期,仍有10%-20%的患者可以得到有效控制。以結直腸癌肝轉移患者為例,與單純內科治療相比,采取MDT模式進行治療,患者5年生存率可以由5%提升至20%-30%。

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